En Angleterre, trois petits garçons prématurés, nés à quelques minutes d’intervalle, marquent une première à l’hôpital universitaire de Milton Keynes en devenant les premiers à bénéficier de son nouveau service de soins de transition. Qu’est-ce que ce dispositif change pour les bébés et leurs parents ? On vous éclaire.
Une naissance pas comme les autres. Le 26 août dernier, l’hôpital universitaire de Milton Keynes (MKUH), en Angleterre, a annoncé, sur son compte Facebook, la venue au monde de triplés. Accompagnés par les équipes spécialisées en néonatologie et en maternité, Jacqueline et Philip ont accueilli leurs garçons : Jesse, Jordan et Jerome. Les bébés sont nés au terme de 35 semaines de grossesse, pesant respectivement 2,14 kg, 2,3 kg et 2,37 kg. Ainsi, les enfants sont considérés comme prématurés, car ils sont nés avant 8 mois et demi de grossesse, soit 37 semaines d’aménorrhée. Dans leur cas, il s’agit d’une prématurité moyenne, qui correspond à une naissance entre la 32ème et la 36ème semaine d’aménorrhée révolue (7 mois à 8 mois de grossesse).
Prématurité : les enfants concernés sont généralement transférés dans une unité néonatale
Généralement, la prise en charge des bébés prématurés est intensive lors des premières semaines de vie, car leurs organes ne sont pas tous prêts à affronter la vie extra-utérine, selon l’Inserm. « Les prématurés extrêmes et grands prématurés sont accueillis en service de réanimation néonatale. Ils sont ensuite orientés vers les soins intensifs, puis en service de néonatalogie quand leur état de santé est stable. Les prématurés sont placés dans des couveuses chauffées et humidifiées pour maintenir leur température centrale entre 36,5°C et 37,5°C. Les enfants peuvent sortir de ces couveuses lorsque leur poids et leur capacité à réguler leur température le leur permettent », peut-on lire dans le communiqué de l’institut.
Durant cette hospitalisation, les enfants reçoivent plusieurs soins : une assistance respiratoire, l’administration de surfactant via une sonde d’intubation et une alimentation par voie entérale. À ceux-ci s’ajoute la prise en charge symptomatique des éventuelles complications respiratoires (dysplasie bronchopulmonaire), intestinales (entérocolite ulcéro-nécrosante), rénales ou ophtalmiques (rétinopathie). « Les enfants bénéficient aussi d’une surveillance neurologique renforcée (électroencéphalogramme et imagerie), à la recherche d’anomalies neurologiques précoces, d’une surveillance de la fonction pulmonaire pour repérer les éventuelles apnées (pauses respiratoires) qui sont fréquentes en cas de naissance avant 34–36 semaines de grossesse, ainsi que d’une surveillance cardiaque. »
Les triplés nés prématurément ont bénéficié de soins sans être séparés de leur mère
Cependant, dans le cas des triplés anglais, la prise en charge à la suite de l’accouchement a été différente. Ils ont été accompagnés par le service de soins de transition de l’hôpital universitaire de Milton Keynes. Dans le cadre de ce dispositif, les nouveau-nés ont été les premiers à bénéficier d’un soutien spécialisé pour l’alimentation sans être admis dans une unité de néonatologie. Les médecins ont aménagé un espace dédié pour qu’ils puissent rester auprès de leurs parents durant leur séjour à l’hôpital. Cette absence de séparation permet aux parents de participer davantage aux soins et de préserver le lien précoce avec leurs bébés. « Cet événement survient alors que le service de soins de transition célèbre sa première année de succès au MKUH. »
Afin d’intégrer le service de soins de transition, un parcours spécifique a été mis en place avant l’accouchement. Selon l’établissement, Jacqueline et Philip ont été pris en charge par des équipes spécialisées pour planifier les soins de leurs bébés. Cette préparation a inclus des visites personnalisées, des échanges sur les parcours de soins et l’accès à des ressources utiles pour anticiper l’arrivée des nourrissons. « Je suis tellement reconnaissante pour tout le soutien que j’ai reçu, j’éprouve une profonde gratitude envers ma sage-femme, Lisa, ainsi qu’envers les équipes médicales qui ont été présentes pour moi », a déclaré la mère des triplés.
